Главная 24 Роды 24 Прием родов на дому

Прием родов на дому

Прием родов на дому. Алгоритм оказания неотложной помощи в родах при головном предлежании

Прием родов на дому

ПРИЕМ РОДОВ НА ДОМУ.

АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ В РОДАХ ПРИ ГОЛОВНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ

Показания для проведения родов дома:

1. Предлежащая часть плода (Головка, тазовый конец ) в полости малого таза, или врезывается ( прорезывается или рождается ) + признак Пискачека (+). К схваткам присоединяются потуги.

2. Если принято решение принимать роды дома, необходимо вызвать акушерскую бригаду на себя.

Приготовить все необходимое для принятия родов:

родовой пакет (инструменты: стерильные зажимы, ножницы, корнцанги, пинцеты, стерильные: катетор резиновый, груша резиновая, перчатки (2 пары), шарики, салфетки, лигатуры), таз с кипяченой теплой водой, спирт, йод 5% и 2%, шарики с хлоргексидином; медикаменты: глюкоза 20% и 5%, окситоцин, 5% р-р аскорбиновой кислоты. ККБ, емкость для мочи

1. УЛОЖИТЬ РОЖЕНИЦУ – придать удобную позу (на спине, под спину подложить 2 подушки, с согнутыми в коленях и широко разведенными ногами)

2. Обработать руки фельдшера (помыть с мылом, обработать хлоргексидиновым спиртом в тече­ние 1 минуты).

3. Перчатки обработать 96% спиртом.

4. Подложить под роженицу клеёнку, простыню, стерильное белье.

5. Обработать наружные половые органы роженицы 2% раствором йода (если нет аллергии), или хлоргексидиновым спиртом или 70% спиртом.

— Предупреждение преждевременного разгибания головки.

— Защита промежности (заем ткани)

— Разгибание головки (вне потуги)

— Наружный поворот головки

— Рождение верхнего плечика, потом нижнего

После рождения ребенка из-под спины роженицы убрать подушки.

Первичная обработка пуповины = отделение ребенка от матери.

— После прекращения пульсации, на пуповину наложить 2 зажима,

— Обработать пуповину между зажимами 5% йодом (спиртом),

— Перерезать пуповину стерильными ножницами.

— Ребенка показать матери,

— Отсосать слизь изо рта и носа (стерильный баллончик, отсосом),

Оценка доношенного ребенка по шкале Апгар.

Сердцебиение, дыхание, мышечный тонус, рефлексы, кожа. Максимальное количество баллов на каждый признак = 2

Ч/з 1 мин = С Д М Р К ч/з 5 мин = С Д М Р К

2 2 1 2 1 2 2 2 2 1

· 8-10 баллов – состояние ребенка удовлетворительное,

· 6-7 баллов — состояние средней тяжести (легкая асфиксия),

· 4-5 и менее – состояние тяжелое (тяжелая асфиксия),

· 0 баллов — клиническая смерть.

При выявлении асфиксии, особенно тяжелой, вызвать «на себя» детскую реанимационную бригаду и начать проводить реанимационные мероприятия.

1. Вывести мочу катетором (предварительно обработав нар. половые органы),

2. проверить наличие признаков отделения плаценты:

— Кюстнера – Чукалова = при нажатии ребром лодони на живот выше лона – пуповина не втягивается,

— Альфельда = остаток пуповины опускается из половой щели,

— Шредера = матка принимает продолговатую форму и отклоняется вправо

Если признаки отделения последа положительные предложить женщине родить послед, потужиться (родить должна сама, не выдавливать!)

— Осмотреть сначала с детской стороны (сосуды плаценты не должны выходить за её границы, если выходят — ищи дополнительную дольку),

— Осмотреть с материнской стороны – все дольки должны быть целы (возможен дефект последа),

— Осмотр оболочек (целые, рваные)

5. В/венно (После рождения последа) — Окситоцин 1 мл в/венно

Окончательная обработка пуповины плода.

· Обработать пупочное кольцо и пуповину 70% спиртом,

· На пуповину на расстоянии10 см от пупочного кольца наложить стерильную лигатуру (не нить!),

· Отрезать остаток пуповины (на 1 см от лигатуры),

О admin

x

Check Also

Прививки во время беременности: нужны или нет, Воспитание детей, здоровье детей, беременность и роды

Прививки во время беременности могут и должны стать отличным способом защиты Вашего организма и организма Вашего будущего малыша от различных инфекционных заболеваний на протяжении всей беременности.

При каком зрении нельзя рожать самой, можно ли роды провести при плохом зрении

Многие девушки до беременности мало задумываются о том, насколько к своему здоровью следует быть внимательными. В частности, это касается зрения. Каждая женщина должна знать, при каком зрении нельзя рожать самой, и вовремя определить опасную ситуацию.

Преждевременные роды: что нужно знать и как их избежать?

Преждевременные роды: что нужно знать и как их избежать? Если схватки наступили на сроке 22-37 недель, то окончание беременности началось преждевременно. В таком случае следует сразу же вызвать скорую помощь и попытаться успокоиться, чтобы не стимулировать схватки.

Преждевременные роды: что может спровоцировать, как начинаются и как предотвратить

Преждевременные роды: что может спровоцировать, как начинаются и как предотвратить? Почти у каждой будущей мамы возникает масса вопросов. Обычно они касаются предстоящих перемен в организме, диеты, подготовки к родам.

Преждевременные роды: угроза и риск, причины, сроки, признаки

Каждая беременность заканчивается родами. В норме малыш регулирует их начало и появляется на свет только тогда, когда готов. Чаще всего это случается на сроке 38-42 недели.

Преждевременные роды: симптомы, причины

У беременных, как правило, немало поводов для беспокойства. Все ли в порядке с их малышом? Нормально ли протекает беременность? Не начнутся ли преждевременные роды? Проблема недонашивания и сегодня остается достаточно острой.

Перенашивание и стимуляция родов

Переношенная беременность: что делать и как реагировать 4 февраля 2010 г., 14:26 Привет! Пошла 41 неделя, если сама не рожу, будут стимулировать. Очень не хочется, подскажите, может как-то можно простимулировать роды самой, дома? Первые были со стимуляцией и очень мучительные, второй раз хотелось бы этого избежать.

Преждевременные роды: симптомы беременность

Существует множество симптомов преждевременных родов. Если диагностировать преждевременные роды на раннем этапе (как правило, они безболезненны), их можно остановить и сохранить беременность.

Преждевременные роды: причины, симптомы и признаки, профилактика

Преждевременные роды: что может спровоцировать, как начинаются и как предотвратить? Почти у каждой будущей мамы возникает масса вопросов. Обычно они касаются предстоящих перемен в организме, диеты, подготовки к родам.

Преждевременные роды: причины, симптомы и лечение

Что делать при угрозе преждевременных родов? Преждевременные роды в России наступают в 7% всех случаев в подавляющем большинстве женщины рожают в срок. Однако для самой беременной и ее будущего малыша имеет принципиальное значение, попадет она в эту категорию или нет.

Преждевременные роды: причины, профилактика, меры предотвращения

Что такое преждевременные роды? Это термин, которым в медицине обозначают ранний процесс завершения беременности в срок от двадцати двух до тридцати семи недель. Для регистрации младенца его вес должен составлять пятьсот граммов.

Преждевременные роды: причины, признаки и угроза на поздних сроках

Наверное, многие из вас слышали эту непонятную и пугающую фразу «преждевременная родовая деятельность». Для того чтобы у вас было более ясное понятие об этом выражении, давайте немного поговорим о том, в каких именно случаях могут начаться преждевременные роды и что следует предпринять в таких обстоятельствах.

Преждевременные роды: причины, как избежать, первые признаки, последствия — здоровье и спорт

Преждевременные роды: причины, как избежать, первые признаки, последствия Причины преждевременных родов, как их предупредить, последствия для малыша Даже учитывая то, что медицина шагнула вперед, преждевременные роды случаются, и будут случаться.

Преждевременные роды: причины, как избежать, первые признаки, последствия

Причины преждевременных родов, как их предупредить, последствия для малыша Даже учитывая то, что медицина шагнула вперед, преждевременные роды случаются, и будут случаться.

Переношенная беременность что делать? Причины, последствия, стимуляция родов

Все 9 месяцев беременности могут принести женщине очень много волнения, особенно, если это первый ребенок в семье. Очень часто женщины начинают сильно нервничать из-за того, что в назначенный врачом срок не начинаются роды.

Преждевременные роды: причины и признаки, Полезности для вас

Опубликовал: admin в Мой доктор 07.09.2017 0 62 Просмотров Актуальность такой проблемы, как преждевременные роды, в настоящее время возросла, особенно в странах с развитой экономикой.

Преждевременные роды: причины и признаки, Женские страсти

Опубликовал: admin в Мой доктор 07.09.2017 0 50 Просмотров Актуальность такой проблемы, как преждевременные роды, в настоящее время возросла, особенно в странах с развитой экономикой.

Преждевременные роды: причины и признаки, Домохозяйка

Опубликовал: admin в Мой доктор 07.09.2017 0 53 Просмотров Актуальность такой проблемы, как преждевременные роды, в настоящее время возросла, особенно в странах с развитой экономикой.

Преждевременные роды: причины и признаки угрозы

Преждевременные роды: причины и признаки угрозы. На каком сроке происходят преждевременные роды? По данным многолетних наблюдений, чаще всего роды наступают спустя 266 дней или 38 недель от зачатия.

Преждевременные роды: причины и признаки патологии, особенности течения

Ведение преждевременных родов, симптомы их начала, диагностика угрозы и профилактика Своевременные, или срочные (в срок) роды являются физиологическим завершенным процессом беременности.

Преждевременные роды: причины и признаки

Опубликовал: admin в Мой доктор 07.09.2017 0 112 Просмотров Актуальность такой проблемы, как преждевременные роды, в настоящее время возросла, особенно в странах с развитой экономикой.

Преждевременные роды: причины и поведение беременной

Преждевременные роды: причины и поведение беременной Ожидание рождения ребенка — радостное событие в жизни женщины, но иногда возникает страх родить раньше положенного срока, а «поскорее» не хочется никому.

Преждевременные роды: причины и классификация, диагностика, терапия и профилактика

На сегодняшний день проблема преждевременных родов весьма актуальна. В разных странах от 5 до 20 процентов всех родов происходит ранее естественного срока Понятно, что подобная статистика не способствует оптимизму будущей мамочки, но и паниковать нет оснований.

Преждевременные роды: причины и их последствия

Преждевременные роды: главные причины и их последствия Каждая беременная женщина подвержена страхам, особенно за себя и своего еще нерожденного малыша. Преждевременные роды для будущей мамы звучит как приговор, который она не хочет услышать и ощутить, хотя, согласно статистике, всего 5-10% крох появляются на свет раньше.

Рейтинг@Mail.ru